Avaliaçäo da eficácia de diferentes modalidades de preparo interoperatório do cólon associado ou näo ao emprego da antibioticoprofilaxia: estudo experimental em ratos

Greca, Fernando HintzRepka, Joäo CarlosSouza Filho, Zacarias Alves deAraújo, Celso Fernando RibeiroStrobel, RodrigoPacheco, Alderson LuizCabrera, Pablo Fabian Aviles

A limpeza mecânica do cólon e a antibioticoterapia profilática foram os procedimentos responsáveis pela significante diminuiçäo da morbidade e mortalidade na cirurgia colorretal. O objetivo do presente estudo foi avaliar, do ponto de vista bacteriológico, a eficácia de alguns métodos de preparo mecânico do cólon associado ou näo ao emprego da antibioticoprofilaxia. Foram estudados 64 ratos, machos, Wistar, com peso corporal entre 250-350 g. Os animais foram divididos em grupos e submetidos a limpeza transoperatória do cólon utilizando-se diferentes tipos de soluçäo (água de torneira, soluçäo salina isotônica (SSI) e soluçäo de polivinilpirrolidona (PVPI) a 5 por cento). Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos, que receberam ou näo antibioticoprofilaxia (cefoxitina sódica, 30 mg/Kg, via intraperitoneal) 1 hora antes da intervençäo cirúrgica. Os resultados foram comparados com um grupo controle no qual näo foi realizado qualquer tipo de procedimento. Näo se verificou diferenta significativa entre os diferentes tipos de preparo mecânico do cólon. Concluímos que houve uma diminuiçäo da flora bacteriana do cólon com o preparo mecânico, todavia a diminuiçäo foi mais acentuada quando se fez uso da antibioticoprofilaxia.