Tamponamento das lesöes hepáticas transfixantes com colágeno tipo I

Mantovani, MarioVidal, Benedicto CamposConcon Filho, Admar

Nos últimos seis anos temos utilizado o balao SANGESTAKEN-BLACKMORE para o tamponamento de lesoes transfixantes hepáticas. Para substituir este corpo estranho, consideramos o uso de colágeno tipo I produzido na UNICAMP, o qual pode ser injetado e moldado ocupando toda a área lesada e o trajeto anfractuoso ou irregular. Desta forma, pode-se conseguir um tamponamento completo, coibindo a hemorragia e sustando a perda de bile. O colágeno será posteriormente reabsorvido nao funcionando como corpo estranho. Vinte caes foram submetidos a lesao transfixante na regiao central do fígado, procurando simular uma lesao produzida por um projétil de arma de fogo. Quatro destes animais, nao receberam tratamento e foram a óbito por choque hemorrágico. Em todos os outros 16 animais, aplicou-se o colágeno I em toda a extensao do túnel formado pela lesao, através de injeçao do material. Foram realizadas avaliaçoes clínicas no pós-operatório, sendo os caes sacrificados, em grupo de quatro, aos quatro, sete, 15 e 30 dias de pós-operatório. O estudo macroscópico e o microscópico, tanto à microscopia óptica quanto à de polarizaçao, revelou uma formaçao cicatricial homogênea, com regeneraçao hepática intensa, precoce e organizada, a partir do 7 dia de pós-operatório. Conclui-se que a aplicaçao do colágeno tipo I, nestes tipos de ferimentos, sao de aplicaçao simples e segura.