[Anestesia total intravenosa para reparação laparoscópica de shunt portossistêmico em cão - relato de caso]
Magalhães, N.C.S.A.Brun, M.V.Bonfada, A.T.Oliveira, A.R.Barbosa, V.F.
RESUMO O shunt portossistêmico representa uma comunicação venosa anômala entre a circulação sistémica e a circulação portal. A cirurgia é o tratamento padrão, e a abordagem laparoscópica é uma opção crescente para a correção dessa anomalia. A necessidade de pneumoperitônio, por vezes associado à ventilação controlada, em doentes com função hepática alterada, implica na escolha criteriosa da técnica anestésica. A anestesia total intravenosa tem características favoráveis, notadamente a independência da ventilação alveolar para efeitos anestésicos e a possibilidade de associações farmacológicas com perfis metabólicos e analgésicos favoráveis. Um Pinscher de dois anos de idade foi submetido à cirurgia laparoscópica sob anestesia intravenosa total para a oclusão de um shunt portossistêmico extra-hepático com um anel constritor ameroide. Os fármacos de eleição para a manutenção anestésica foram o propofol, o remifentanil e a cetamina, administrados por infusão contínua. A analgesia multimodal mostrou-se eficiente na redução da taxa de propofol necessária, proporcionando estabilidade fisiológica satisfatória durante a anestesia e recuperação tranquila, sem sinais de dor, vocalização ou náusea. Em conclusão, a anestesia intravenosa total foi eficaz e segura para a cirurgia laparoscópica no tratamento do cão com shunt portossistêmico.
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