Associação de variantes genéticas com a progressão dos sintomas de COVID-19 em pacientes diabéticos: uma revisão sistemática e análise de interação de proteínas in silico
Silveira, L. C.Santos, K. F.Campos, J. S.Assunção, L. P.Santos, R. S.Reis, A. A. S.
Resumo A diabetes mellitus é um problema global de saúde pública e, no início da pandemia de COVID-19, foi identificada como um fator de risco associado a alta morbidade e mortalidade em casos de infecção respiratória aguda causada pelo coronavírus SARS-CoV-2. Este estudo investigou variantes genéticas em pacientes diabéticos com COVID-19 por meio de uma análise sistemática das bases de dados PubMed/NCBI, EMBASE, Web of Science, SCOPUS e Biblioteca Virtual em Saúde, com o protocolo registrado na plataforma PROSPERO (número de registro CRD42020181311). Quinze variantes genéticas foram associadas a cinco genes específicos em pacientes diabéticos sintomáticos com COVID-19. Em modelos de herança, indivíduos diabéticos portadores do genótipo heterozigoto TC (VDR rs4516035) apresentaram probabilidade de10 a 15 vezes maior de apresentar COVID-19 sintomático. A análise da interação proteína-proteína (IPP) mostrou que as proteínas ECA, ECA2, IL-6 e IL-17 apresentaram fortes interações previstas entre si, bem como com a insulina e a protease TMPRSS2. As limitações incluem o pequeno número de estudos elegíveis, a heterogeneidade nas populações e as definições de desfechos. Esses achados preliminares destacam a necessidade de estudos adicionais para melhor compreender a relação entre as variantes genéticas identificadas e a progressão da COVID-19 em pacientes diabéticos.
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