Linfopenia como biomarcador diagnóstico na COVID-19 clínica: evidências de um estudo abrangente sobre variantes do SARS-CoV-2
Uppal, RSaeed, UTahir, RUppal, M. RKhan, A. ARahman, CUppal, M. SOzsahin, D. UGilani, S. SWaheed, YPiracha, Z. Z
A pandemia duradoura do SARS-CoV-2 exige ferramentas robustas para avaliação da gravidade clínica. Este estudo, realizado no Islamabad Diagnostic Center em todo o Paquistão, de janeiro de 2021 a agosto de 2022, teve como objetivo investigar anormalidades hematológicas em indivíduos suspeitos de infecção por SARS-CoV-2. A triagem inicial incluiu 130.347 casos, com 53.078 positivos confirmados e 77.269 negativos. Um acréscimo de 11.786 amostras expandiu o conjunto de dados para 142.133. As variantes Ômicron e Centaurus, em pacientes positivos confirmados, exibiram uma frequência ligeiramente maior de anormalidades hematológicas (30,42%) em comparação com os participantes negativos (27,01%). Notavelmente, a redução da contagem de linfócitos (40,95%) sugeriu seu potencial como parâmetro diagnóstico alternativo para COVID-19 clínica. Foram observados níveis reduzidos de sódio (NA 37,99%), hemoglobina (HGB 26,17%), volume corpuscular médio (MCV 20,60%), plaquetas (PLT 6,15%) e albumina (ALB 2,28%). Níveis anormalmente elevados de neutrófilos (NEU), creatinina (CR), Monócitos (MONO), hemácias (RBCs), leucócitos totais (WBC) e eosinófilos (EOS) afetaram 26,00%, 24,28%, 30,79%, 22,02%, 6,28% e 5,53% dos indivíduos, respectivamente. Comparativamente, os pacientes positivos exibiram parâmetros sanguíneos anormais mais elevados contagem de linfócitos (LYMP 57,40%), contagem de neutrófilos (NEU 46,08%), contagem de eosinófilos (EOS 62,48%), contagem de monócitos (MONO 31,61%), contagem de hemácias (RBC 30,32%), contagem de absoluta de linfócitos (ALC 43,60%), contagem de creatinina (CR 30,91%), contagem de sódio (NA 40,53%), contagem de proteína C-reativa (CRP 68,46%) e dímero (DD 63,08%), em comparação aos pacientes negativos. O estudo ressalta o potencial da linfocitopenia como biomarcador de diagnóstico precoce e econômico para a COVID-19 clínica, precedendo o diagnóstico por PCR em tempo real. Essas descobertas reforçam sua aplicabilidade em contextos com recursos limitados, contribuindo para o rastreamento estratégico e formulação de políticas de saúde no enfrentamento contínuo do SARS-CoV-2.
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