O sistema genital masculino como reservatório temporário do vírus Zika: uma revisão sistemática
Dias, F. C. RSilva, L. BOliveira, E. LCarvalho, R. P. RGomes, M. L. M
Os arbovírus representam uma ameaça global significativa à saúde, com milhões de infecções anuais, resultando em milhares de mortes. O vírus Zika (ZIKV) é particularmente notório, exibindo transmissão sexual devido à sua presença prolongada no esperma. Esta revisão teve como objetivo entender a disseminação viral, os locais de replicação viral no sistema reprodutor masculino e os efeitos da infecção nos testículos, epidídimo, glândulas acessórias e esperma. A revisão sistemática foi conduzida seguindo as diretrizes PRISMA. A pergunta central da pesquisa foi "Como o vírus impacta os componentes androgênicos e gametogênicos, empregando reservatórios temporários em modelos murinos?" Os critérios de elegibilidade incluíram estudos focados na investigação dos efeitos da infecção pelo vírus Zika, investigações abrangentes avaliando órgãos dentro do sistema reprodutor masculino e estudos conduzidos usando modelos murinos ou metodologias experimentais in vitro. Dos 1273 artigos inicialmente identificados, 44 atenderam aos critérios de inclusão para esta revisão. A infecção pelo ZIKV inicia no epidídimo por meio de hematofagia ou disseminação linfogênica. À medida que a infecção progride, ocorre uma mudança dinâmica, levando à liberação de fatores pró-inflamatórios que impactam diretamente a estabilidade da barreira das células de Sertoli, fornecendo ao vírus um local seguro para replicação e sustentando a viremia ativa. Células que expressam altos níveis de AXL e Tyro3 são facilmente infectadas. Macrófagos, células de Leydig e células de Sertoli funcionam como reservatórios para infecção viral, enquanto glândulas acessórias servem como reservatórios para o vírus liberado no sêmen. Esta revisão ressalta a importância de entender o comportamento do vírus dentro dos órgãos reprodutivos masculinos.
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