Perfil de suscetibilidade a antimicrobianos de isolados bacterianos em cadelas com piometra: comparação entre conteúdo uterino e fezes
Xavier, Rafael Gariglio ClarkCastro, Yasmin Gonçalves deCampos, João Victor FerreiraZanon, Isabela PáduaSilva, Rodrigo Otávio Silveira
RESUMO: A piometra é a doença reprodutiva mais comum em cadelas e caracteriza-se pelo acúmulo de conteúdo purulento no útero. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo principalmente fatores hormonais e bacterianos, sendo Escherichia coli o patógeno mais frequentemente isolado. Diretrizes internacionais recomendam a realização de cultura bacteriana e teste de suscetibilidade a antimicrobianos do conteúdo uterino antes ou, se não for viável, após a ovariohisterectomia. No entanto, devido ao tempo necessário para a execução desses testes, a terapia antimicrobiana empírica é comumente prescrita, o que pode contribuir para a resistência aos antimicrobianos e falhas no tratamento. Considerando que E. coli causadora da piometra frequentemente se origina da microbiota intestinal, levantamos a hipótese de que isolados obtidos de swabs retais poderiam servir como preditores do perfil de resistência antimicrobiana de E. coli causadora da piometra. Para avaliar essa possibilidade, este estudo teve como objetivo analisar a suscetibilidade antimicrobiana de isolados de E. coli provenientes do conteúdo uterino e de swabs retais de cadelas com piometra, além de avaliar se existe associação entre os perfis de resistência nesses dois sítios. Amostras de 72 cadelas diagnosticadas com piometra foram coletadas para cultura bacteriana e teste de suscetibilidade a antimicrobianos. E. coli foi identificada em 40 amostras de conteúdo uterino (55,6%) e em 59 swabs retais (81,9%) por PCR. Os isolados de E. coli dos swabs retais apresentaram maiores taxas de resistência a antibióticos comumente utilizados no tratamento da piometra, incluindo amoxicilina/ácido clavulânico, ampicilina, enrofloxacina e doxiciclina (P < 0,05). Por outro lado, a presença de isolados suscetíveis a esses antimicrobianos nos swabs retais está fortemente associada à suscetibilidade também dos isolados uterinos, com valor preditivo positivo chegando a 100%. Esses achados sugerem que os isolados de swabs retais podem servir como preditores confiáveis da suscetibilidade da E. coli uterina, oferecendo uma ferramenta rápida e não invasiva para orientar a escolha antimicrobiana no tratamento da piometra.
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